panid-banner

balita

Bicondylar tibial plateau fracture nga adunay hyperextension ug varus(1)

Ang tibial plateau fractures kasagaran nga periarticular fractures

Ang mga bicondylar fracture maoy resulta sa grabe nga kadaot sa high-energy

(J Orthop Trauma 2017; 30:e152–e157)

Barei DP, Nork SE, Mills WJ, ug uban pa.Mga komplikasyon nga may kalabutan sa internal nga pag-ayo sa high-energy bicondylar tibial plateau fractures nga naggamit sa usa ka teknik nga duha ka incision.J Orthop Trauma.2004;18:649–657.

Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, ug uban pa.Frequency ug fracture morphology sa posteromedial fragment sa bicondylar tibial plateau fracture patterns.J Orthop Trauma.2008;22:176–182.

Ang kasagarang gigamit nga Schatzker, Moore, ug ang mga klasipikasyon sa AO/OTA naglangkob sa halos tanang mga bali.

Apan ang pipila ka mga matang sa mga bali dili angay

Ang mga porma sa pipila ka mga matang sa bali nagsugyot sa usa ka posibleng peligroso nga kadaot, sama sa usa ka bali-dislokasyon sa tuhod, nga mahimong adunay seryoso nga mga komplikasyon kon dili matuman.

Si Bennett ug Browner, Schatzker et al nakaila sa fracture morphology niining partikular nga medial plateau.

(Bennett WF, Browner B. Tibial plateau fractures: usa ka pagtuon sa kaubang soft tissue injuries.J Orthop Trauma.1994;8:183–188.)

Reza Firoozabadi gikan sa Estados Unidos nakit-an nga ang hyperextension ug varus tibial plateau bicondylar fractures (HEVBTP) panagsa ra nga gihisgutan sa literatura ug wala gilakip sa kasagarang gigamit nga klasipikasyon sa fracture.

图片2

Gisugyot sa mga tigsulat nga ang mekanismo sa kadaot sa HEVBTP susama sa hyperextension sa tambal sa sports ug stress sa varus nga nagdala ngadto sa anteromedial insertion fractures sa proximal tibia nga adunay kadaot sa posterolateral corner ug / o sa posterior cruciate ligament, gawas nga ang una mao ang posterior. cortex sa proximal tibia.Tension fractures ug anterior compression fractures, nga moresulta sa sagittal deformity sa lower extremity/tibia (minubus o balit-ad nga tibial posterior tilt)

Paley D, Herzenberg JE.Normal nga limb alignment ug joint orientation.Sa: Mga Prinsipyo sa Pagtul-id sa Deformity.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.

Mekanismo sa kadaot - Hyperextension ug Varus

Anterior medial tibial plateau fracture inubanan sa posterior external complex injury

Mekanismo sa kadaot: grabe nga hyperextension ug varus sa tuhod

Mga bahin: Ibulag ang mga tipik sa bali sa anteromedially

图片3

Bali sa Anteromedial Tibial Plateau nga Nalambigit sa Posterolateral Complex Injury: Case Study ug Literature Review.THE JOURNAL OF KNEE SURGERY,2011

图片4

Ang mga tagsulat retrospectively nag-analisar sa 208 nga mga pasyente (212 nga mga kilid) nga adunay bicondylar fractures sa tibial plateau tali sa Mayo 2000 ug Agosto 2011, ug gisusi ang 23 ka mga kaso (25 ka mga kaso) nga nahisubay sa HEVBTP nga mga kinaiya human sa evaluation sa CT scan ug anterior ug lateral X -ray nga yano nga mga pelikula.kilid) tibial plateau fracture, ug ang nahabilin nga 187 tibial plateau fractures gigamit isip case ug control group.

 

 

 

A- Lateral X-ray sa lutahan sa tuhod aron masusi ang posterior tilt sa tibia ug anterior compression fractures, ug frontal X-ray nga nagpakita sa coronal varus deformity

图片5
图片6

 

 

 

B-Coronal ug sagittal CT nga mga imahe pagkahuman sa trans-articular external fixation

 

C- Anterior ug lateral X-ray fluoroscopy nagpakita nga ang posterior fracture reduction forceps ug duha ka screw (anterior distal sa posterior proximal nga direksyon) pagpakunhod ug pag-ayo sa proximal tibia fragment;

D- Postoperative anterior ug lateral X-ray nagpakita sa usa ka medial Usa ka non-locking ug usa ka locking buttress plate fixation, diin ang medial plate nahimutang sa anteromedial nga aspeto sa tibial plateau

图片7
图片8

 

 

 

Ang E-lateral X-ray plain film nagpakita nga ang preoperative tibial retroversion angle kay -9°, postoperatively, 10°, ug ang surgical correction angle 19°


Panahon sa pag-post: Abr-26-2022